Santé : 8800 cas de dengue enregistrés en 2018

Au cours des huit premiers mois de cette année, 8.880 cas de dengue ont été détectés dans tout le pays. 14 personnes sont décédées, un record par rapport à l’an dernier.

En 2017, il y  avait eu 6 372 cas de dengue déclarés dans le pays.

L’augmentation du nombre de cas de dengue est due au changement climatique, a expliqué le Dr Leang Rithea, chef du programme national de lutte contre la dengue du Centre national de lutte contre le paludisme, de parasitologie et d’entomologie relevant du ministère de la Santé.

L’explosion de l’épidémie a lieu généralement tous les quatre à cinq ans, a souligné le Dr Leang Rithea. Le ministère de la Santé avait déjà fait part de ses craintes quant à une explosion des cas cette année malgré une chute des cas déclarés en 2017 par rapport à 2016.

Un rapport du ministère précisait que les flambées de dengue surviennent généralement tous les cinq à six ans. Le nombre de cas de dengue a diminué de plus de moitié en 2017, avec seulement trois décès.

Les provinces les plus touchées par la dengue sont Banteay Meanchey, Siem Reap, Kampong Thom, Kampong Cham, Battambang, Oddâr Meanchey, Kandal et Phnom Penh.

Eviter les récipients non-couverts qui attirent les moustiques. Photographie ABD (CC)
Eviter les récipients non-couverts qui attirent les moustiques. Photographie ABD (CC)

Prévention

Les jarres d’eau sont les sites de reproduction les plus courants chez les moustiques au Cambodge. On trouve, dans beaucoup de foyers du Cambodge, de grandes jarres d’eau ouvertes, utilisées pour stocker l’eau, ainsi que d’autres récipients, boîtes, pneus ou des coques de noix de coco jetés où l’eau s’accumule, et qui constituent ainsi autant de sites de reproduction idéaux pour les insectes.

Les autorités sanitaires du Cambodge et l’OMS essayent de nouvelles méthodes de prévention telles l’usage d’insecticides chimiques contre les moustiques et les larves, l’utilisation de différents réservoirs d’eau à couvercles, et même l’élevage, à l’intérieur des réservoirs d’eau, de petits poissons qui se nourrissent de larves de moustiques.

Symptômes

Les symptômes de la dengue sont une forte fièvre, des maux de tête sévères et des douleurs articulaires, musculaires et osseuses, parfois accompagnés de nausée, de vomissement et d’éruption. La forme classique de dengue est sérieuse, mais elle met rarement en jeu le pronostic vital. Elle dure de 5 à 7 jours. Ces dernières années, la fréquence des formes sévères s’est accrue. La dengue hémorragique et la dengue avec syndrome de choc peuvent provoquer une insuffisance circulatoire, quand les capillaires deviennent excessivement perméables, et laissent le sang s’écouler dans la cavité abdominale et ailleurs. Ces formes, qui peuvent être fatales en l’absence d’intervention médicale à temps, sont principalement observées chez les enfants.

Traitement

Il n’existe ni traitement curatif spécifique ni vaccin contre la dengue. Le traitement est avant tout symptomatique, notamment de la douleur et de la fièvre. L’aspirine et les anti-inflammatoires non stéroïdiens sont contre-indiqués du fait du risque hémorragique.

La protection

La lutte contre les moustiques vecteurs et la protection individuelle (répulsif, port de vêtements longs et amples…) constituent les meilleurs moyens de réduire le risque épidémique. Les personnes résidant dans une zone susceptible d’être concernée par une endémie ou une épidémie de dengue peuvent contribuer à diminuer ce risque en luttant contre les moustiques et notamment en détruisant ou en asséchant les gîtes potentiels, que constitue toute réserve d’eau stagnante à l’extérieur ou à l’intérieur du domicile (Documentation : OMS – Institut Pasteur. Santé.gov.fr).

Avec C. Nika – AKP Phnom Penh, septembre 2018 —

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